2016年7月21日 星期四

牛奶勿過量-1(新生兒篇)

整理一篇牛奶文。


因為對於糖尿病的不了解,看了「糖尿病有救了」這本書,
然後我才瞭解到牛奶和第一型糖尿病的關聯性。

可是通常是糖尿病發病之後才會找這種書來看,
(都已經發病了才知道牛奶的事,只能攤手)
偏偏罹患第一型糖尿病所關聯的牛奶攝取,
是從新生兒需要開始預防的事情。

新手媽媽可能是去產檢的時候,
剛好看到旁邊人形立牌宣導文的一行小字
"哺餵母奶可預防第一型糖尿病",然後就也有看沒有懂,
不知道怎麼注意這個問題。

---------書摘開始 支持購買原版書籍---------
醫學研究者長久以來的目標,在設法增進第一型糖尿病患的健康。
長久以來第一型糖尿病被認為是遺傳造成的,
甚至有醫生對患者說:建議你不要結婚,因為糖尿病會影響另一伴的幸福
(見 黃煜順「糖尿病控制八大關鍵報告」)
針對同卵雙胞胎的研究推翻了遺傳的舊觀念:
其中一個得到第一型糖尿病,另一個也得到的機率少於40%。

多年來,研究員知道第一型糖尿病發生原因在於:
自己的免疫系統攻擊並摧毀掉胰臟負責產生胰島素的細胞。怎麼會這樣?

1992年加拿大和芬蘭的研究員在《新英格蘭醫學期刊》發表一項發現。
研究員從142位剛被診斷罹患第一型糖尿病的幼兒身上採取血液樣本,
發現每位小孩身上都有一些準備要去攻擊牛奶蛋白質的抗體。
這些抗體是為了應付嬰兒配方奶蛋白而產生的。
部分的奶蛋白的生物化學構造和產生胰島素的細胞不謀而合。
本來用來摧毀奶蛋白的抗體,由於無從辨別這兩者,
才會去攻擊那些產生胰島素的細胞。

這是一個逐步破壞的過程,
當所有的胰島素細胞都消失殆盡時,第一型糖尿病就發作了。
研究人員認為,由於成年人的消化道已經發育成熟,
因此比較不會容許奶蛋白從小腸壁滲透到血液,
但在嬰兒身上,分子很容易滲透。
不用說1990年代早期小孩當時都是喝以牛奶做成的配方-其實現在也是

研究人員也發現哺乳媽媽喝下的奶蛋白有一部分會出現在母乳中,
為了(完全)避免讓寶寶吸收到奶蛋白,不只寶寶飲食中要避免牛奶,
哺乳媽媽自己也不能喝。


但假如嫌疑犯其實不是奶蛋白,而是牛奶其他成分?
病毒感染也許是原因之一,牛奶研究裡面,病毒似乎對某些小孩造成影響,
更精確的說,病毒似乎會去刺激免疫細胞,讓它們對奶蛋白變得異常敏感;
又或許是奶蛋白會影響病毒在寶寶身上的感染過程。
=> 配方牛奶和病毒之間產生了交互作用,
而這個過程會使寶寶罹患糖尿病的機率增加。

目前沒有人知道牛奶和糖尿病的研究最後結果會是如何。
假如理論最後被證實,它所代表的意義是,避免給予嬰兒乳製品,
至少在出生後幾個月內不要給,這樣做可以很有效地減少得到此病的機率。
不用說,若是哺餵母乳,則不會給寶寶帶來危險。


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後記:

不知道是不是家族體質和家族飲食習慣,顯示出結果,
讓人以為糖尿病一定是遺傳病。
不知道是不是攝取牛奶的習慣,或是日照的關係,
「第一型糖尿病:自由自主」這本書的序亦提到:
北歐國家如芬蘭、瑞典、挪威、丹麥等的第一型糖尿病盛行率比台灣高10-20倍。
(你知道就像全班50人只有1個近視,和全班50人有一半近視,
去體貼和細膩觀察瞭解對方的感覺是不同的。)
對於疾病的不了解,容易產生歧視和傷害。


參考書目
洪淑芬譯, "糖尿病有救了" 柿子文化 2011,7 一版12刷 第54-60頁

(第一型糖尿病:通常出現於幼兒或年輕人身上。
以前名字也叫"幼兒期發病型糖尿病" 或 "胰島素依賴型糖尿病"。
以第一型糖尿病來說,胰臟製造胰島素的能力已經被破壞了,
必須從身體外面取得胰島素,這通常是靠注射。


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