2016年11月1日 星期二

子宮肌瘤切除手術


(子宮鏡)術後半年,
回頭紀錄手術相關的一些事情

住院5天(5月4日-8日)
5/4 住院報到, 5/5安排手術,5/6-7休息,5/8出院

因為父母和公婆不方便;先生要上班
我請全日看護來照顧我(中間三天 術後協助擦澡)

準備物品:衛生棉、不鏽鋼吸管、保溫杯、筷子湯匙
術後衣服、生理褲或紙內褲、衛生紙、牙膏牙刷、臉盆、毛巾、拖鞋
如果有需要束腹帶,可以先去買

(衛生棉/ 術後會出血,醫院病床上會墊保潔墊+生理墊,
出院的時候可以用自己的衛生棉。出血量並不會到月經的量大麼大)
(不鏽鋼吸管超好用的。很難起身的時候用吸管喝稍溫的開水)
(手術隔天就可以穿自己的衣服
因為肚子有傷口,所以上身長一點可以蓋到屁股的衣服,可以不穿褲,
上廁所比較方便。躺回床上的時候,屁股部分往上撩蓋被,屁股底下墊生理墊)
(生理墊/ 護理師有要求出血秤重生理墊,觀察是不是出血過量)

(拖鞋要進廁所,有防滑的較安全)
(束腹帶/ 台灣馬路坑坑洞洞的,出院回家的路上綁束腹帶,固定傷口會比較不痛 
若是剖腹術會比較需要用束縛帶。
腹腔鏡因為有灌氣體,太常綁著不利排氣)

我的肌瘤從超音波看到是長到8cm,後來又長一個4cm
醫生判斷肚子要打四個洞(從肚子的洞 機器深入操作)
我不知道是不是長到太大之後才想要處理時,變成要剖腹才切得掉,
身體雖然沒有受到肌瘤感到不適,還是看醫生做處裡。
至於會打幾個洞,跟病人情形好像有一點不太一樣......


第一天(前一天午夜12點後空腹且不能喝水)
早上九點醫院櫃台報到,
(自費病房客滿,
我被排到無電視健保病房 也還好,我沒什麼在看電視
健保病房有2人房和4人房。
隔壁床家屬講話都聽得到,半夜護理師會來量體溫和血壓,
自己心靜比較重要)


量耳溫血壓
身高體重、抽血(好幾管)、心電圖、X光
帶到病房的護理站,說明術前術後注意事項。完後約11點,驗尿。
下午在病房等。先剃毛。住院醫師來解釋手術過程,簽同意書、肚子畫上手術記號
麻醉醫師說明,簽同意書。
另外確認自費項目。
防沾黏的材料要自費(怕術後器官沾黏還要手術處理,我有買)



晚上沖完澡換上手術服,護理師來先置點滴管針頭,12點後禁食。
隔天清晨護理師會進來灌腸




第二天 早上10點推進手術房,11點開始12:50下午2:15推出來。
剛醒來有點不舒服,覺得很冷,知道旁邊有放一個熱風在吹。
出來多一條尿管。
之後下午都在病房補眠。護理師會進來檢查尿袋。口超乾的。
晚上十點後(術後八小時後)才能練習喝水。
想進食要等排氣之後了。(我這幾天才體會到人家講手術耗體力是什麼感覺)
晚上擦澡,在床上洗外陰,換衣服,換護理墊。

第三天
半夜超痛,一直忍到清晨護理師來量血壓體溫的時候,
我要求打一針止痛。
大概9分痛(如果最痛是10分)。有點發燒。

早上醫師來巡房,播放手術進行過程的快轉影片。
(影片超清楚,自己的子宮卵巢和手術操作看得清清楚楚。比日劇醫龍還真實。)
我除了兩個肌瘤,其他還有好幾個小肌瘤也一起處理了,
切下來的組織會拿去化驗良性或是惡性

還是沒有排氣,一整天都讓身體喝點滴、排尿管放尿。
住院醫師說可以開始嘗試坐在床邊
5分痛,根本不敢動。下午2點再要求打一針止痛,
覺得沒有太大效用,擦澡。晚上開始有軟便藥加止痛藥。
半夜終於排氣了

第四天(六)
早上七點拔尿管,嘗試吃幾口稀飯。
中午要去上廁所,光下床就超困難的。
走在走廊肚子痛到背直不起來,慢慢走到廁所。
尿尿要尿很久,下腹會隱隱作痛。
中午吃1/3院內餐加魚湯
點滴滴到下午。晚上吃半個院內餐加魚湯和櫻桃。
這一天總共下床尿五次。
晚上擦澡容易一點了,
覺得痛感剩2分。

第五天(日)
早上吃幾口稀飯,準備出院。
肚子到7分痛。大號解不出來。
約11點離院,這幾天都不敢洗頭。
還是會出血,醫師說手術後一週出血都算正常。


準備出院時,住院醫師和醫師有來巡房,
領出院注意
住院醫師有協助我買除疤膏預防傷口長蟹足腫,和教導除疤膏用法
我買的是scar gel(FROIKA) 1條 20ml,買了2條
用量到第2條大約用一半


中午前即離院返家。公婆煮了餐在家等我跟先生。

---------出院返家照護---------

返家第一週
半夜三點半大水便 放屁
整個晚上肚子都很痛(8分吧)
(一)
早上十點大水便

子宮內有傷口的感受就是...腸子在附近蠕動的時候...會好痛
(我猜我大大小小的瘤有多切傷口)


腸子在蠕動 腸子在蠕動 腸子在蠕動
快要冒汗的痛

下午綁束腹彎腰走來走去、坐著看連續劇
(腹腔鏡手術過程有灌氣體- 稍撐大 讓棒狀器械進入操作,
醫生交代要多走動才會幫助排氣)

因為肚子有氣的關係,肚子好大(跟剖腹開刀不一樣)
束腹s快不夠用,肚子大大痛痛的(5分)

上半夜8分痛,邊痛邊流汗
(二)
肚子好大,走來走去等上廁所
早上才上出來一點點
綁了束縛覺得想大便,拆掉去廁所又一個屁也沒
這樣來來回回好幾次,後來乾脆不綁了
疼痛好像現在跟綁不綁比較沒關係
走來走去
走到想睡覺 很早就睡了

(三)
清晨開始又肚子超痛(8分)
早餐邊吃邊痛

在院裡有段時間吊點滴沒吃東西,腸胃還沒辦法一下子正常進食
消化的時候好像又覺得傷口痛
慢慢練習吃東西 少少量 多餐,變得喜歡吃水果

午餐兩個水餃+魚湯

(四)
清晨痛
早餐的蛋吃到最後是用吞的
很想哭,不想吃東西
中午兩個水餃+魚湯
晚上糙米粥

(五)
清晨到中午,下腹部都有8分痛
清晨大號。
早上跟昨天一樣,雞精+1/4饅頭+蛋
中午吃魚湯+兩碟青菜+半個蘋果

晚上糙米粥
大概是這星期能睡上最好的一晚

(六)
中午可以吃下半碗麵
下腹部偶爾還是很痛
走路感覺有一點效果了,嘴巴想吐氣

(日)
比較有身體慢慢是自己可以操縱的感覺了
肚子也稍微消了一點點
腸子絞動的時候,忍一陣7分痛
痛完繼續走來走去

返家第二週
(一)5/16
中午吃得下五個水餃了
大致上在肚子痛的時候忍過去,其他時候還蠻自在的
只是有感覺有傷口在身上
(六)5/21
去上德文課。術後第一次爬樓梯到3樓,很小心,
怕拉到傷口會痛
(日)5/22
覺得1-2分痛

返家第三週
(一)5/30
拉到覺得傷口痛


我的婆婆擔心我自己沒有辦法煮,
幫我準備2週的三餐。覺得很感恩。
看護有提醒我,至少6週不要提重物,子宮有傷口
我一個月不敢騎機車,
所以有找一個人幫忙一個月,中午送便當給我

之後就覺得身體出運的感覺,
趕快約朋友聚個餐

術後趕緊注意飲食,肌瘤體質不適合吃的東西,不能吃太多。
(我以前超愛黃豆類。豆腐 豆皮 臭豆腐 豆乾 吃太多了 @@")
雌激素會補過頭的東西,山藥、當歸、人蔘、月見草,要避免吃過量

[參考資料] 瘜肉;肌瘤食補「停」、「看」、「聽」http://goo.gl/ZJYjre